咳嗽不是一种疾病,而是一种症状,所以更多要关注咳嗽后面的病因,咳嗽是一种神经反射。
咳嗽常见的病因有哪些1、感染性咳嗽,比如细菌感染病毒感染,肺炎支原体感染等等,比如肺炎,急性上呼吸道感染,毛细支气管炎,急性支气管炎。
2、非感染性,包括过敏性因为,胃食道反流,运动因素,比如过敏性鼻炎,鼻窦炎,胃食道反流,运动性哮喘,食物过敏,支气管哮喘等等。
3、少见因素,比如心因性咳嗽,习惯性咳嗽,药物性因素等等。
咳嗽该怎么治疗?如果有感染,需要有效抗感染治疗,比如肺炎支原体感染,往往需要抗支原体治疗,使用阿奇霉素,红霉素等等,需要2-3个疗程,如果细菌感染需要青霉素或者头孢类抗感染治疗,一旦感染控制,刺激咳嗽的神经冲动传入自然减少,咳嗽就自然减少。
如果是过敏因素,建议检查过敏原,回避过敏原,如果有鼻炎,鼻窦炎,需要耳鼻科协同治疗。但是需要规范疗程治疗,减少复发。
如果胃食道反流严重需要按照消化道疾病治疗,口服抑酸药物,减少反流,从而减少呼吸道刺激,而咳嗽停止。
如果是药物性因素,比如口服高血压药物,需要停药或者替换药物。
心因性咳嗽需要放松心情,避免高度紧张,生活减压。
对于哮喘,强调雾化吸入治疗,控制急性症状,还需要维持治疗,减少复发。
所以关注咳嗽背后病因,才能快速止咳,而止咳药物是对症一种方式,如果有痰咳嗽建议口服化痰药物,而不能使用中枢镇咳药物,否则加重病情,对于剧烈干咳或者影响睡眠,休息的可以使用强力镇咳药物。
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