很多人可能对莪术并不是很熟悉,但它在临床上的确是不可缺少的一味行气化瘀的好药。我们今天就来认识一下这味常用的中药吧!
首先,它的名字不叫“我树”也不念“鹅树”,正确发音是这样的:
莪术始载于《雷公炮炙论》,曾经与姜黄混称。现药典记载的莪术有三个来源:
姜科植物蓬莪术(Curcuma phaeocaulis Val.)、广西莪术(Curcuma Kwangsiensis S. G.Lee et C. F. Liang)或温郁金(Curcuma wenyujin Y.H. Chen et C. Ling)的干燥根茎。
而姜黄是姜科植物姜黄Curcuma longa L.的根茎。要注意莪术和姜黄的入药部位是根茎,而上述几种植物的块根则作为另一种常用中药“郁金”入药,很容易弄混!
广西莪术
注:红色方框标注的为根茎,莪术的药用部位;蓝色方框标注的为块根,郁金的药用部位。
莪术饮片一般呈卵圆形或纺锤形,质坚实而重,极难折断,断面灰褐色至蓝褐色,或黄棕色至棕褐色,角质样,常附有灰棕色或淡黄色至黄棕色粉末,断面可见一圈黄白色至棕褐色环纹及筋脉小点。气微香,味微苦而辛。以个均匀、质坚实、断面灰褐色者为佳。
莪术饮片
功效主治
莪术味苦、辛,气温,无毒。行气破血,消积止痛。用于癥瘕痞块,瘀血经闭,胸痹心痛,食积胀痛。生品行气止痛效果较强,醋炙后主入肝经血分,散瘀止痛的作用增强。《本草新编》中谓其“专入于气分之中以破血,虽破血,然不伤气也。”
临床上用于气滞血瘀之癥瘕肿块,常与三棱相须为用;用治血瘀经闭,痛经,常与当归、红花等配伍同用。用治胸痹心痛,可配伍川芎、丹参等。用于饮食积滞之脘腹胀痛,常与焦麦芽、焦槟榔、青皮、槟榔等同用。与其他祛瘀疗伤药配伍同用还可用治跌打损伤之瘀肿疼痛。
现代药理研究
中药的行气作用往往与它所含的挥发油有关。莪术可以行气化瘀主要得益于其所含的挥发油和姜黄素类成分。
现代研究发现,莪术及其提取物具有抗肿瘤、抗早孕、抗菌、升高白细胞、抗炎、保肝、抗凝、抗血小板聚集、抗氧化、调脂等药理作用。
莪术挥发油中的榄香烯可诱导肿瘤细胞凋亡,抑制肿瘤细胞的生长,而对正常细胞和周围白细胞影响较小,已被开发为注射液,联合肿瘤放、化疗常规方案可以增强疗效,降低放、化疗毒副作用,还可用于介入、腔内化疗及癌性胸腹水的治疗。
使用注意
1、莪术药性较烈,宜中病即止,不可多用久用,以免损伤正气。
2、月经过多、月经先期等血热者以及孕妇禁用。
3、气血两虚、脾胃薄弱而无积滞者则应慎服。
4、若体虚而瘀血久留不去,用莪术时宜加人党参、黄芪等药以消补兼施;如脾胃虚弱兼有食积,须配以白术、党参等补气健脾药同用,且以补脾为主。
药用对了才是好药,切记用药遵医嘱或咨询药师!
感谢审稿专家:广东省药学会 广州市正骨医院 林静吟、武汉市中西医结合医院 张耕
以上由 广东省药学会 广东省中医院临床药学科 陈设 提供答案!
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